Tip:
Highlight text to annotate it
X
PREDSEDNIK: Rich, najlepša hvala za nas vabi tukaj, da St Luke. Imeli smo zanimivo
ogled vašega objekta. To je varno reči, da St Luke je bolnišnica - Zdravje sv Luke
Sistem razume moč tehnologije pomagati sočutne zdravnikov in medicinskih sester boljše
opravljajo svoje delo. In tehnologija je - smo videli neverjetno zanimivi zdravstveni programi,
programi, ki omogočajo boljšo analizo zdravniki bolezen in se ukvarjajo z boleznijo še pred začetkom
akutna, kar je pomembno.
Razlog, zakaj sem poudaril informacije tehnološke vidike te bolnišnice je, da
del vloge vlade je spodbujanje ljudi, da sprejemajo odločitve, da bi držite
stroški zdravstvenega varstva navzdol. In ko bolnišnica posodablja, in vam gredo od datotek za elektroniko,
pomaga držati stroške zdravstvenega varstva navzdol.
Ena od zanimivih stvari o medicini je, da zdravilo običajno, da so zaostajala
Preostali del našega gospodarstva, ko gre za informacije tehnologije, pa vendar pod Rich je vodstvo
ta objekt in njegovi sestrski objekti so delaš nekaj zanimivih resnične reforme, bomo
govorimo o malo.
Rad bi se zahvalil George Pagels, ki je Predsednik uprave tega objekta. George, hvala. On je
zdravnik, in dal nam turnejo. Met veliko v res lepih medicinskih sester in Docs, mimogrede.
Cenim senator Bond se nam pridružili. Hvala prišli. In seveda naš sekretar
Zdravje in človeške vire, ki bodo rekli, kaj tukaj v minuti.
Rad bi govoril malo o tem celovito strategija, da bi zdravstvene oskrbe na voljo in
cenovno dostopne. Ni dvoma v mojih mislih da ustrezno vlogo zvezne vlade
je pomagati revnim in starejšim delavcem ter bolne dobili zdravstveno oskrbo. Mi bomo to. In
v kolikor so te pomembne programe je treba reformirati in okrepiti, bomo
to storili, pa tudi. Priča, kar smo naredili z Medicare. Medicare je bil star in stagnira, temveč
je bilo treba reformirati. Jo preoblikovati preko radodaren zdravil na recept, ki koristi
je dejansko delal - to je pomagalo naše starejše.
In tako bomo storili svojo dolžnost na zvezni ravni, in ko smo ugotovili pomanjkljivosti v zveznih
Programi Delali bomo za njihovo odpravo, na v dobro državljanov in davkoplačevalcev.
Drugi vidik naše odgovornosti delati, da zdravstveni sistem na voljo in
dostopne za vse naše državljane, in najboljši način za to, da je s pomočjo zasebnega zdravstvenega zavarovanja.
V tem je del razprave, ki ga imamo v Washington. Prepričani smo, da zasebni sektor
je najboljši zdravstvenega varstva. Vemo tam je vlogo zvezne vlade,
vendar to ne narekujejo, da je ne bo odločitev za kavo. In tako Mike in jaz in drugi
v mojem uprave so strategizing o tem, kako najbolje, da zdravstveni sistem na voljo
in cenovno ugoden.
Tukaj je nekaj načinov: Ena, pomaga širiti informacije tehnologije. Mi smo največji uporabnik zdravje
skrbi v ZDA, in s tem mi lahko pomaga ljudem razumeti prednosti
za uporabo informacijske tehnologije. Drugič, preglednost cen. Eden od razlogov, da smo prišli
Ta bolnišnica je, da je pod vodstvom bogati, ta bolnišnica sistem je bil pripravljen, da se
svoje cene in kakovost ocene jasno zakaj potrošnikom, da vidijo.
Zdravstvo je zanimiva industrija, ni je, kjer je veliko časa nimate pojma
o ceni storitve ste plačilni za. Pravkar si domnevati, da je v redu. Nekdo pravi:
tukaj je vaša cena, in ste rekli, v redu, bom to plačati. Verjamemo, da s preglednostjo cen
in kakovosti ocen, bodo potrošniki imeli bolje postopek odločanja. In želimo,
potrošniki odločanje o zdravstvenem varstvu.
Razmislite o sistemu, kjer obstaja tretji plačnik - imaš svoje zavarovanje, koga
plačuje račune za vas in vam ne gre. Pravkar si nekako domneva, da tretji
plačnik je tako racionalno odločitev o vašem imenu. In naše mnenje je, da je zaradi
da imajo - skrbeti stroškov zdravstvene oskrbe, bolj je potrošnik sodeluje, bolj
verjetno bomo mogli obravnavati narašča stroški zdravstvenega varstva.
Druga reforma je zdravstvena reforma odgovornost. Hodim po bolnišnico tukaj, strokovna
pride do mene in pravi, smo vaditi preveč zdravilo za strah tožb, kar povečuje
stroški vašega računa. Glej, če je medicinska Ponudnik je skrbelo pridobivanje tožil, da
bo odločitev o tem, kako ostati izven sodišče države več kot - tako pomembna
kot je odločitev o tem, kako vas zdravi. Medicinska Odgovornost je pravi problem v veliko državah.
In se trudimo, da bi dobili Združene države Amerike Kongres slišati, da je isti poziv. In bom jaz
naprej delati na zdravniški reforme odgovornosti. Zakaj? Za pomoč pri sprejemanju zdravstvene oskrbe bolj dostopna.
Ampak tudi, ko imaš tožbo, povzroča dobro docs prenehati s prakso medicine.
Obstaja veliko okrožij v državi da nimajo ginekologije in porodništva, ker te tožbe
so jim zmanjka praksi. In to ni prav, in to ni pošteno.
In zato moramo - morajo imeti političnih se bo v Washingtonu, da na zelo močan
lobi, ki je iz poskusov, odvetniki, in preprečevanje ti lahkomiselno tožbe iz teče navzgor
Stroški vašega zdravila, in teče dobro docs iz prakse.
Nekaj drugih točk, želim, da bi pred govorimo, da je - pogovor o tej novi pobudi
Jaz določeno v državo. Mislim, da je zelo pomembno za pomoč pri razvoju načrtov, zaradi katerih
potrošnik odgovoren za čim več zdravja vseeno odločitev je to mogoče. To so ti
- Ena ideja je zdravstveni varčevalni računi, ki v bistvu pravi, da je izdelek na voljo
, da jo uporabite, če ste odločitev za kavo, in ste sposobni prispevati davka prost, zaslužili
Denar na vašem računu davka proste, da denar iz davka na prostem medicine. Če ne boste porabili
Denar na računu eno leto, lahko to prevračanje. To postane varčevalni račun.
To je spodbuda za vas, da dobre odločitve o svojem življenju, pa tudi katastrofalno
skrbi v primeru, da nekaj slabega zgodi. O tem bomo govorili zdravje varčevalnih računov tukaj
v minuti, in njihov vpliv na omogočanje ljudje, ki nimajo zavarovanja, da ima zdravje
oskrba na voljo in dostopne za njih.
Končno, mala podjetja potrebujejo pomoč. Mislim, da je težko, da bi lahko kupili zavarovanja, ko
ste samostojna družba. In zavarovanje je v bistvu širjenje tveganja z združevanjem
tveganja, in smo morali, da bi malim podjetjem da bi lahko kupili zavarovanja na istih popustov
da velika podjetja lahko z združevanjem tveganje.
Z drugimi besedami, bi restavracija v Missouriju da lahko imajo njihovi zaposleni zavarovani
z restavracijo v Teksasu. Z drugimi besedami, jih vse v istem bazenu, tako da lahko
dobili prednosti razpršitve tveganja. Zdaj ti so praktične stvari priti storiti. In oni
težko priti, da poteka v Washingtonu, ker ljudje V Washingtonu imajo drugačno mnenje. Ti
želi vlada v bistvu odločanje za zdravstveno varstvo. Pogled na ljudi, tu
je, da bi bilo treba sprejemanju teh odločitev.
Eden od načinov, da vas spodbudi, da se pravica odločitve, ko gre za zdravstveno varstvo je
sprejeti neenakosti iz davčne kode. Če delate za podjetje, boste plačali - vi
dobite brezplačno zdravstveno varstvo, v bistvu. To je del koristi paketa. Če ste samostojni
Oseba, ki jo plačate vaš zdravstvenega varstva na po obdavčitvi posebej. Z drugimi besedami, obstaja diskriminacija
v davčno kodo, ki temelji na delate. To onemogoča, da ljudje lahko
- Posamezniki ali mala podjetja zaposlenim da se lahko za nakup zdravstvenega varstva.
In kaj smo rekel, in Michael preživel malo časa, ki opisuje to, da smo dejal
da so vsi Američani, ki imajo zdravstvene oskrbe bi za dovoljenje, da imajo 15.000 $ odbitek
na svoje dohodnine, če ste zakonski par - Če ste poročeni, in če niste, 7.500 $.
Z drugimi besedami, koristi boste prejeli od vaše podjetje postalo del vašega obdavčljivega dohodka,
nadomestiti z 15.000 $ odbitka. In tako, če koristi, ki jih pridobimo iz vašega podjetja so 11.000 $,
boste morali odšteti 4.000 $ iz svojega dohodka. In to je pomembno.
Prav tako bo pomagala ljudem, ki so nezavarovana ali na robu je nezavarovano. V drugih
besede, da spodbuja razvoj posamičen trg. To je bolj verjetno,
posameznik bo mogel privoščiti zdravje nege. Če imate štiričlansko družino z
60.000 $ dohodka, boste dobili velik davek Prihranki, ki bodo omogočili vaše zdravje
zavarovanje, da so bolj cenovno dostopne. In bomo govoriti o tem.
Bistvo sem poskušal narediti, da vam je Sistem je usmerjena proti omogoča posamezniku
da imajo večji nadzor *** njegovi odločanja in bi poštene davčne kode za posameznika.
In na koncu, sem naročil Michael za delo z državami. Prepričani smo, da je prišlo do
nekaj zelo inovativna politika, ki poteka na državni ravni za kritje nezavarovano,
za pomoč bolnim, da pomaga tistim, ki so revni lahko dobili zavarovanje. In tako bomo
da imajo fleksibilnost z zveznim denarjem, ki gre za države, in vse, kar je zahteva
članice razviti osnovni načrt za zdravstveno zavarovanje da postane bolj dostopna. Pogosto
Načrt, ki je na voljo samo za posamezne je cena pod njihovim nadzorom zaradi
mandatov in dodatkov. In Michael se dogaja povedati, guvernerji in videz, bomo
vam pomaga. Imaš nekaj zanimivih idej, mislimo, da je smiselno uporabljajo zvezni denar
da vam pomaga s temi idejami, vendar morate razviti osnovni načrt, tako da se zdravstveno varstvo
je dostopna za več naših državljanov.
In tukaj je celovita strategija. Veliko časov v Washingtonu, pravijo, no, kaj je
šele oblikovati je v zvezni vladi, da bo vse delovalo. To ne bo v moji sodbi.
Postal bo birokratsko, bo postala drago, da ne bo drzavljanom omogočijo, bo
oteži, da bi dobili cenovno dostopne zdravstvene storitve.
In tako je tu strategija, več težišči strategije, strategija, ki pravi, da je veliko
stvari moramo storiti, da bi naše ameriške Državljani lahko kupili zasebno zdravstveno zavarovanje.
Leavitt je odgovoren. Michael je sekretar za zdravje in človeške vire. On je preživel
veliko časa na tem področju. Morda boste želeli dodati nekaj pripomb, nato pa bomo lahko slišali
iz nekaterih naših državljanov tu.
SEKRETAR Leavitt: Hvala. Obstaja veliko stremljenje potekala v tej državi za vse
da imajo osnovno cenovno politiko na voljo z njimi. Ti poudaril, da sta dve različni
vidika prav zdaj, eno, nekateri ljudje bi rekel, poglej, kaj je imela zvezno vlado
zavarujejo vsi
in v bistvu prevzela zdravstvenega varstva. In potem tam so tisti, ki bi rekel, kaj je imela
države ustvarjajo partnerstva z zvezno vlada in zasebni sektor in bomo
uporabiti inovativnost in tržne sile, da bi stvari bolje. Ti so zelo jasno, kako stojiš
na to temo.
Danes je guverner Blunt opravičil od naših zbiranje, ker je je iz ob - včeraj,
je svojo državo državni naslov, z zdravjem pri čemer je glavna - glavna točka
tega naslova. On ven v pogovoru z ljudmi tega stanja o tem, saj so vsi guvernerji
vsej državi.
Zdaj sem bil z veliko teh prizadevanj pomagati ljudem, pridobiti osnovno zavarovanje, in
vedno teče v eno zelo resno cesti blok, in da je oseba, ki deluje v
restavracija, oseba, ki je ponudnik storitev z majhno podjetje. Pri nakupu zavarovanje,
če bi si ga morali kupiti, potem ko so plačali davki, to je samo pretežko dvigalo. Ne morejo
tja, zlasti če ni osnovni načrt.
Torej, kaj ste predlagali in kaj bomo počeli z državami po vsej državi je želimo
da bi jim pomagali narediti dve stvari. Ena je želimo odstraniti samo undefendable del
davčna številka, ki zares začelo leta 1940, ne z zakonom, ampak z vrsto okoliščin
da se je zgodilo, ko sta se srečala plačo in ceno kontrole, ki jih pravkar začel omogoča ljudem
da se priznajo kot odbitek davka zdravstvenega zavarovanja. Nihče kdaj namenjen ta sistem, in to ne
smiselno, da države ni uspelo da pripravi načrte, ki so cenovno
zato, ker ljudje kot Esmerelda in Dan niso bil sposoben plačati za njihovo zdravstveno zavarovanje
v dolarjih, ki so bili pred obdavčitvijo. Morali so plačujejo svoje davke prvi.
Po drugi strani pa ljudje, kot so Jim, ali osebe kot Martha, so bili v podjetju in so
lahko to storite. In to je samo nesprejemljivo da bi ji to Jim in Marte,
ne pa Esmerelda in Dan. In ste posneli , ki se borijo naprej, in verjamem, da boste zagotovo
reševanje tega problema.
Druga dilema, jo prav tako dobro, in da ustvarja osnovno, cenovno načrt.
Ampak ne bo ljudi, ki tudi po načrt je osnovni in cenovno ugoden, in tudi po
imajo davčne ugodnosti, da vsi ostali dobi, še vedno potrebujejo pomoč. In tako to je
kaj je predsednik predlagal. Želimo ustvariti fond denarja, da bomo lahko partner
z državami za to.
Tukaj je načelo. Zdaj v tej državi smo porabili več kot $ 35000000000 večno
plačuje račune za zdravstveno nego za veliko ljudje, ki so nezavarovana. Ali ne bi bilo, da
bolj smiselno, če bi lahko uporabite nekaj tega denarja da samo jim pomaga priti zavarovanje? Potem, če smo
jih obravnavajo na enak način delamo tisti, ki ga kupili od podjetja, v resnici smo v
dosegli, da so sposobni izpolniti te nacionalne stremljenje smo vsi občutek ob vsako osebo
imeti dostop do cenovno osnovnega zavarovanja politika.
Mislim, gospod predsednik, boste dobili veliko Zanimiva perspektiva -
PREDSEDNIK: Leavitt, ena stvar, preden dobili - vidim imamo nekaj snemalci tukaj.
Zakaj ne daš jim snemalec zgodbo.
SEKRETAR Leavitt: Imel sem grozen pogovor včeraj.
PREDSEDNIK: Za vse, kar snemalci tam.
SEKRETAR Leavitt: Nekdo me je vprašal - pravzaprav, je bila novica organizacija, tukaj v Missouriju,
predvidevanje našo pot, me je vprašal, kaj so boš govoril o? In sem rekel, v bistvu,
imamo ta problem, ki Poskušamo reševanje ljudi, ki delajo v restavracijah ali
v posredovanje dnevnih centrih, ali pa so samozaposleni, in to je nepošteno, da jih je treba obravnavati
na tak način - in sem videl Snemalec -
PREDSEDNIK: On je samostojni podjetnik, on je sam, v bistvu.
SEKRETAR Leavitt: Ampak bil je za kamero tem, kar je nenavadno. (Smeh.)
PREDSEDNIK: Ker si želi, da se obravnavajo tako kot osebe, ki dela za veliko Corporate
Amerika, in želi, da bi lahko imeli, da je odbitek.
SEKRETAR Leavitt: Torej, preden smo bili celo off satelita, on je rekel, in ti naj bi
je dejal neodvisni snemalci. (Smeh.) Dejal je, veš, koliko plačam za zavarovanje?
Pravi, da je 1350 $ na mesec, in moram ga plača ko sem plačam davke, in to je samo
ni pošteno.
To ni pošteno. To je prava stvar se delaš.
PREDSEDNIK: Hvala.
Rich, hvala za nas imajo. Cenite vabi - dajanje v najem nas turnejo vaš bolnišnico
tukaj.
MR. Hastings: No, v resnici smo hvaležni da si prišel, in smo imeli veliko izkušenj
z Belo hišo. Pravzaprav, Laura - to kravato, da sem v resnici je bil del nje
"Red Dress" kampanja. In tako smo bili zelo blagoslovljena v vašem uprave, in smo
hvala tako zelo veliko.
In mi smo hvaležni za vse vas, da pridejo v St Luke, ker je to predvsem objekt
je ena izmed redkih digitalnih bolnišnic v država, in predsednik je imel priložnost
da vidim nekaj te tehnologije. Tudi naša sposobnost spremljati bolnišnice kot daleč kot Hays,
Kansas, smo dejansko spremlja njihovo ICU od Lee Summit, Missouri. In to je, če zdravje
oskrba se dogaja.
In sekretar Leavitt, če obstaja kakršen koli način da bomo lahko zagotavljajo zdravje
skrb za prihodnost, bo lahko glavni na našo sposobnost, da to storite. Dobra novica je,
vsaj tukaj v Kansas City, St Luke je že to počeli. Ampak rad bi vam povedal, da je
zelo drage, pa vendar, le s prihranki sam - smo poročali nekaj prihrankov, ki EICU
imamo s stopnjo smrtnosti, ki je približno 20 odstotkov manj od slovenskega povprečja
za zdravljenje ICU. In ob istem času, naša Strošek je okoli 25 odstotkov.
Začetna cena je visoka, vendar je pri tej viziji, včasih je težko priti vsakdo za nakup
v to. Toda ena od stvari, ki smo govorili o prej je, da to bolnišnico, če hočeš
biti član zdravniškega osebja, ki ste jih da se naučijo, kako uporabljati računalnik. To je zelo
Računalnik osredotočene na tisto, kar počnemo.
In tako smo tako hvaležni, da ste prišli sem. In zahvaljujem sekretarja Leavitt, kot tudi, ker
Mislim, da bomo lahko pomagali, kot interakcijo boste nadaljevali svoj program. Zato, ker na
Bolnišnica strani bi zmanjšali stroške, zmanjšati stroški za potrošnika, da se v resnici dogaja
da je iz IT strani. In IT stran na Kakovost - eden od programov, ki jih imamo tukaj
da smo se pogovarjali o je Priceline. Če ste Bolnik vsakega zavarovanja načrta, lahko dejansko
stik St Luke, mi pa se lahko obrnejo na svoj načrt. Pravkar smo zahtevajo štiri dele informacij
in lahko gremo na svoj načrt in lahko povem si, koliko vaši stroški varovanja zdravja, vaša
out-of-žep stroškov se bo. In to je nas traja približno 45 minut. Ampak to je pa
računalniško, kot govorimo. Zdaj približno polovica ni, je še vedno ročno.
Ampak to je val prihodnosti. Moraš da so te informacije, če boste
odločiti. In vsak zdravstveni načrt, ki je razvil bo zahtevalo, da potrošnik
ima priložnost, da odloči, kam želim pojdi na podlagi kakovosti in temelji na ceni. Ti
imajo sposobnost, da se z IT.
PREDSEDNIK: Druga stvar, ki je zanimivo Rich, kaj počne, dostopnost zdravstvenih
nega, oni dobili kot specialist za sedenje v mestu Kansas, ki lahko analizira nekdo'S
grafi v oddaljeni regiji, ki je spet, ne pozabite Saj ni cenovna dostopnost in razpoložljivost za zdravje
nege. In informacijske tehnologije lahko da zdravilo na voljo v celotnem podeželskem Missouri
ali podeželja Kansas, na primer. In to je zelo razburljivo. In cenim, kaj delaš.
SEKRETAR Leavitt: Želim, da bi nekatere ste tukaj vsi razumemo tri stvari, ki
se dogaja, da je potrebno, da se zgodi vsem država - prva je, da ste povezani
sistem. Če bolnik želi, da bi dobili njihovo zdravstveno evidence, lahko to storite na priročen način.
Ljudje morajo imeti dostop do svojih evidenc na način, ki bo primerna za njih.
In ta ideja, da lahko bolnik nato Neodvisna ocena kakovosti
skrb, da njihov ponudnik jim je revolucionaren in zelo pomembno.
Ampak potem se združujejo, da je s sposobnostjo za ljudi, ki vedo, kaj stane. Ko boste
so stroški in kakovost, ti si zdaj odločitve na podlagi vrednosti. To je tisto,
upamo, da bomo tudi v prihodnje. Celoten sistem bo postal povezan sistem, ki ima konkurenco
temelji na vrednosti, v katerih potrošniki - kjer potrošniki se sprejemajo odločitve, za razliko od nekoga
razen potrošnika.
PREDSEDNIK: Dr Jim Kelly. Zakaj se vam ne Ljudem povejte, kaj delate, doktor?
DR. KELLY: Hvala, gospod predsednik.
PREDSEDNIK: Naj ugibam. (Smeh.)
DR. KELLY: Sem anesteziolog v St Bolnišnica Luke downtown na kampusu Plaza.
In jaz sem vesel, da poroča, da tisto, kar ste poskuša storiti na zvezni ravni, kolikor je
odškodninskim reforme, prek nesrečnega niza okoliščine v Missouriju, to ni nekaj, kar
smo želeli narediti, vendar smo bili soočeni z kriza. In zdravniki - mnogi levi. Nekateri
imeli - ljudje, ki so se dogaja, da ostanejo hoteli da prakso medicine in bolnikom
vseeno prvi. In v začetku leta 2000, smo bili soočajo z malomarnost pri premije za orthopedists,
nevrokirurgov, so bile prizadete zdravnike, da je obs bil na $ 20.000 območju in je šla gor
v območju 100.000 $ - 150.000 $, 180.000 $ območje. In to je bilo samo ne trajnostne.
In tako so zdravniki združile in izvoljeni, da želijo delati na tem.
In smo postali vključeni v sistem pod kuhar (fonetično) izobraževanja prizadevanja. In smo
sodelujejo pri Jefferson City, in dobil odškodninske reforme opravil, tako v '03 in '04. Guverner
takrat veto - veto oba predloga in vklop ni uspelo.
V tem času so zdravniki - nekateri so bili malodušen veliko pa je ostal pod napetostjo - dobil
sodeluje pri volitvah guverner, in izvoljen - ali je delal za izvolitev guvernerja, ki razume
naša vprašanja. In sem vesel, da poroča, da V letu 2005 smo imeli odškodninske reforme, ne samo sprejet
zakonodajalca, temveč tudi podpiše guverner, je postal zakon. Dan, preden je postala
prava, fenomenalni količine tožb je bilo vloženih. To so še vse tam. In bi rad
da vam povem, da naši preprečiti zlorabe premije je zmanjšala. Pa niso, vendar imajo
stabilizira. In ko dobijo storili aktuarji skrbi za tveganje, ki je tam,
Mislim, da naši premije se bo stabiliziral.
In to je z delom v Missouriju zdravnikov da smo bili sposobni to narediti. In to je
nam omogoča, da delajo, da skrbijo za bolnika Prvič, ni vedno zaskrbljen obrambni
medicine.
PREDSEDNIK: Ne verjamem, da ljudje vedo, kaj misliš z obrambnega medicine. Zakaj pa ne
opisali to?
DR. KELLY: No, ti si vedno zaskrbljen. Ena, mi smo tukaj, da skrbijo za bolnike,
in to je naš glavni cilj. Ampak, če ste so povedali, da delate slabo delo ali go - vsi
živi v strahu, da toži, in bodo iti v skrajnosti, da bi dokumentiral, da je vse
počnejo je prava stvar. Če katerikoli nas je bilo tako žalostno, da pade dol desno
zdaj in prestavim svojo glavo, bi bilo težko priti iz te bolnišnice, če poveste
Prva pomoč zdravnika, ki ste zadeti svoje glava, brez CT, morda celo čez noč
ostane v ICU. Želijo zagotoviti, da oni so v redu in ne le zaupati njihovi klinični
spretnosti, da je to malo udarec po glavi.
PREDSEDNIK: Z drugimi besedami, vadil morda preveč medicina -
DR. KELLY: Preveč medicina - in ekstra testi.
PREDSEDNIK: To dejansko stane zvezne Vlada nekaj podobnega 23000000000 $ na leto.
DR. KELLY: To je nekaj, kar imamo videl - kot anesteziologa, smo imeli zlorabe
Kriza v sredini 80-ih. In naše mere - na Takrat je bilo Anesthesiologists
najdražji, da pridobijo zavarovanje odgovornosti. In smo metodo, kjer smo najeli sistemski inženirji
in dejansko ustanovil prvo varnost pacientov temelj, da lahko pogledamo, kjer s pomočjo
Celoten postopek naj gredo stvari narobe in da razlike.
In ta čas je tveganje za smrt zaradi anestetik, je bil eden na 10.000. Zdaj sem
Z veseljem vam povem, da je ena v približno 300.000. In veliko tega dela je posledica ameriškega
Society of Anesthesiologists ob poglej na bolnika najprej in videli, kaj lahko
storiti, da bi stvari bolje.
PREDSEDNIK: No, jaz vas cenim. Jaz se zgodi verjeti, to je zvezna zadeva. Ko sem
prvič prišel v Washington, sem rekel, moramo da bi ti - vsaka država za določitev
lastno odgovornost zdravstvene reforme. Verjamem, to je - in sem se odločil, da bo Washington
izdati, ker je naše davkoplačevalce stala tako veliko denarja. Ko rečem stane, smo veliko
potrošnikov zdravstvenega varstva s pomočjo Medicare, Medicaid, koristi veteranov. In ko zdravnikov
premije gredo gor, ti zaračunajo več. In z zdravniki v strahu, da toži, da praksa
več medicine, kot je potrebno.
Ne vem, če 20000000000 $ je prava številka, vendar je veliko. Mislim, da je nekaj podobnega
da. In to je dodatni denar za davkoplačevalce, in bi rad, da bi dobili to storila v Washingtonu,
D.C., odkrito povedano. In verjamem, zdravstveno odgovornost je - vem, da je velik problem v veliko
države. In bi radi, da vam pomaga. Hvala za delo na njej. Zahvaljujemo se vam pa gre.
Jim Henderson.
MR. HENDERSON: Hvala, gospod predsednik.
PREDSEDNIK: predsednik -
MR. HENDERSON: Ne tako kot ti, ampak hvala zelo veliko. (Smeh.)
PREDSEDNIK: - od prodaje Dynamic, Inc Kje ste temelji in kaj storiti?
MR. HENDERSON: St Louis, Missouri. Smo gradnja in industrijski ponudbe družbe.
PREDSEDNIK: Great. Kako si kaj?
MR. HENDERSON: druga generacija lastnik. To je bilo zelo dobro. Gospodarstvo je bilo
zelo dobro za nas, in poslovanje je bilo razcvetu. Mi smo v našem 11. leto rekordno.
PREDSEDNIK: Dobro.
MR. HENDERSON: Torej, smo zelo zadovoljni.
PREDSEDNIK: Vse zaradi dobrega upravljanja.
MR. HENDERSON: Od zgoraj navzdol. (Smeh.)
PREDSEDNIK: Res je. Koliko zaposlenih?
MR. HENDERSON: Imamo sedem zaposlenih, 5 polni delovni čas, dva za polovični delovni čas.
PREDSEDNIK: Ja, in tvoj problem s zdravstvenega varstva?
MR. HENDERSON: višje cene. Vesel sem, da videti vsi v državi postaja
navdušeni *** tem, vendar smo se ukvarjajo z je za več kot 17 let. Nazaj na tisti dan smo
imeli 100-odstotno pokritost. Mi ni bilo treba skrbeti franšizami. Mi ni bilo treba
skrbeti zdravnik PPO ali kaj ali v bolnišnici smo šli. Lahko bi samo iti nikamor, dobili
obravnavati, in je bilo poskrbljeno.
Prevoznik smo bili s takrat dejal jih ni želel, da imajo ta program več.
Želeli so nas, da izstopite iz tega programa, niso všeč, vendar niso mogli vzeti
to od nas, vendar bi lahko, da dvig stopnje kjer bi sponko in ga prosite za nekaj
drugega. In to jih ni trajalo dolgo, da to storim.
Torej, potem smo se preselili v načrt PPO, nato pa smo morali iti v nič odbitna do 100 $
odbiti. In smo tudi moral iti iz plačila 98 odstotkov premije naših zaposlenih in njihovih
vzdrževani, da delaš 70-30 po delih z zaposlenih samo. In lahko dodate svoje vzdrževane,
vendar so morali plačati za njihove vzdrževane člane. In to ni pravi privlačna.
Ampak potem smo šli od nič odbitna do 100 $ odbiten, naše cene še naprej
povečala v povprečju za približno 9 odstotkov na leto do leta 1998 - Žal mi je do leta 2003,
potem smo bili soočeni z 25-odstotnim povečanjem. In nismo imeli velike izgube. Imeli smo isti
vrsta popisu. Torej ni bila velika sprememba v našem štetju treba skrbeti. Ampak smo bili
sooča s to vrsto povečanja. Vprašali smo kaj smo naredili in njihov predlog
je dvig vaš odbiten na tisoč dolar odbiti, lahko obdržite svoj premijo na
enaki ravni, in potem samo še višje odbiti. In na ta način vam ne porabi
več denarja za zdravstvo.
No, morda ne kot podjetje, zdaj pa smo sprašuje posamezne družine, hej, zdaj ste jih
šla od nič do 100 $, zdaj smo do 1.000 $, in zdravnikom Obisk se bo več
drago, vaše droge se bodo bolj drag, in ravno prav do proge.
Da nadaljuje in nadaljuje. In vsako leto, smo videli še eno povečanje - 13 odstotkov, 14
odstotkov. In to je nadaljevala vse do letošnjega leta, Dobili smo še eno povečanje za 13 odstotkov,
še enkrat, za isti program, isti popis, Večjih izgubam. V letošnjem letu smo
gledaš 13-odstotno povečanje. Odgovor je bil, no, dvignite se odštejejo 2.000 $
in potem vam ne bo treba soočiti, da je 13 odstotkov. Torej, družbe premija ne gre gor, vendar
Posameznik se zdaj plačuje $ 1.000.
Naredili smo to, ampak smo tudi začeli povračilo zdravstvenih računov. Tako je podjetje
je določila, da je navzgor, kar seveda je strošek podjetju, vendar pa smo določene, da je do neke vrste
bazena, da je tveganje za zaposlene. Tako so so še vedno odgovorni za prvo 1.000 $
kot sem ti že vrsto let, zdaj pa je podjetje povrne vse, kar več kot 1.000 $, ki sestavljajo
na 2.000 $ ravni.
Če bo vse potekalo v redu in mi sodi Statistika Missouriju, ki je 20 odstotkov
območje, bomo na koncu "varčevanja" 3.300 $. Pravim Beseda "prihranek" v narekovajih zato, ker smo dvignili
naš odbiti. Zdaj smo, kot podjetje, ob tveganju, ki je tisto, kar sem mislil, zavarovanje
naj bi to za nas. Zdaj pa kot podjetje, smo ob izračunano tveganje, da le 20
odstotkov zaposlenih nas bo udaril se za da dodatnega denarja. Če gre kaj narobe
in vsi so nas prizadele pripravljen za to, bomo bi izgubili dodatnih 4.400 $.
Torej, ko pravijo, no, lahko hranimo vaše premije Enako, oni niso zares varčevanje nam ničesar,
saj smo morali opraviti, da je skupaj s so zaposleni, za katerega sem zaposlen
dohodkov pravnih oseb. Torej, zdaj moje zdravstveno zavarovanje Stroški le šel, preveč. In to je samo začaran
cikel, ki smo se ukvarjajo z za več let.
PREDSEDNIK: To je verjetno največji Problem smo slišali od malih podjetij po vsem
država. In v tem, da mala podjetja ustvarjanje novih delovnih mest najbolj v Ameriki, je vseeno
Občutek, da pripravi načrte za pomoč malim razvoju podjetij.
Mike, ne vem, če želite komentirati o tem -
SEKRETAR Leavitt: Želel bi -
PREDSEDNIK: - odbitka načrt, saj Mislim, da se dogaja, da shranite zaposlenih
veliko denarja in da bo lažje za vas biti v položaju, da naredi tisto, kar želite
to, kar se je - da vidim si dobra delodajalec.
MR. HENDERSON: No, to je težko stvar, je, ko ste poskušali zaposliti več ljudi,
Zdravstveno zavarovanje je zelo pomembno. In če ste štetje ljudi, no, imamo
2.000 $ odbiten in 70/30 po delih, ampak, hej, smo dobra družba, da dela za dobro,
si lahko lepo družinsko podjetje z delom za, vendar ne morem privoščiti, da bi deloval.
Predsednika: Ste že gledal ta posel da sem predlagal?
MR. HENDERSON: Da, gospod, imam. In od kar sem gledal, off informacij
ki ste jih poslali k meni, mislim, da se dogaja da je zelo privlačna.
PREDSEDNIK: In kako to pomaga?
SEKRETAR Leavitt: Jim mogel opisati, ali sem - no, Jim je kot veliko drugih malih
podjetja. Če on in njegovi zaposleni so to Možnost, da je to standardni izjeme - v
Jim je tako, osebno, bi moral izvzetje, je, da bi dobili davčne prihranke. To bi bilo - je
bi lahko imelo približno 2.183 dolarjev povečanje njegove vzemi domov plačati. Vrednost dejanskega odbitka
potem bi bila 7.200 $, kar bi v veliki načini za pomoč odložijo nekaj teh stroškov.
Ko pogledate ta primer - in se Martha, na primer. Marta je imela podoben
Problem je Jim storil, in se odločili, da gredo na zdravje varčevalni račun. Ko združimo ti dve, ki
postane tudi v dosegu skoraj Vsak zaposleni, da imajo cenovno dostopen, osnovni
zdravstveno zavarovanje. Marta, mogoče si lahko -
PREDSEDNIK: Samo eno točko, preden greš. Mislim, da je zelo pomembno za naše državljane
vedeti, da kot smo enake pogoje med zaposlene v malih podjetjih in
velika podjetja, je lažje za mala podjetja, da ostanejo v poslu. Davčna številka,
se obravnava določeno skupino ljudi v ZDA nepošteno, ko gre za zdravje
nege. Ljudje, ki delajo za velike podjetja dobijo njihovo zdravstveno nego na - brez - ti
ne plača obdavčljiv dohodek na njej. Mala podjetja ki imajo težave bivanje v poslu
zaradi narave njihovega obsega ali Podjetje prelaz da povečane stroške za njihovo
zaposleni in imamo, da zagotovimo enake področju, z vidika davkov. To je po
daleč najbolj upa in pravično možnost katerega koli zdravstveno zdravstveno varstvo možnost tam danes,
razen če seveda želite, da se zvezna vlada zagotavlja vse, rekel, v redu, bomo zagotoviti
ga zavarovanja, vendar bomo zagotoviti vsem zavarovanje, ki bi bila napaka.
Kakorkoli že, poslušaj zdravstvene varčevalne račune, ampak jaz ne želim biti gospod profesor. Ampak ona
je - to je zanimiva izbira za vas.
MR. HENDERSON: Nisem pogled na tiste, vendar je za naši zaposleni, niso bili tako privlačni,
saj naši zaposleni rekel, če bom lahko v prahi 2.000 $ na leto ali karkoli, da dajo v zdravju
varčevalni račun, bi se to počne nekako.
SEKRETAR Leavitt: Torej jih bomo lahko - z ta davčna sprememba, da bomo zdaj imeli denar
da se lahko obrnejo na prav to.
MR. HENDERSON: To je bilo tisto, kar je tako moteče o tem, je vsako leto ti stroški gredo gor,
želimo, da bo dostopna za naše zaposlene, družbe, plačati več za zavarovanje tega
oni prejemajo. Ne dobimo obrnil in pravijo, da naše stranke, hej, smo dvig
vaše cene 25 odstotkov, ker je naša zavarovanje šla gor. In ko smo vprašati zavarovanje, zakaj
se gre gor, nismo imeli teh večjih izgube, njihov odgovor je, ker smo lahko. To je
kaj je rekel sem, ker smo lahko. Rad povedati vse svoje kupce, da je - hej, jaz sem
dvig vaše cene 25 odstotkov, ker lahko.
PREDSEDNIK: To je problem in razlog Tukaj sem prišel, da se o tem pogovorite z razočarani
majhen lastnik podjetja, kot si ti pa zato, ker smo verjamemo, da smo oblikovali rešitev, ki
bo pomagalo veliko.
Martha. Zakaj ne poveš vsem, kaj vi? Ali ste kot strastno o vaših zaposlenih
kot moj človek Jim?
MS. GELENCHER: Ja, sem.
PREDSEDNIK: To je dobro.
MS. GELENCHER: sem bila v poslovnih za 30-plus let, in ki imajo zdravstveno zavarovanje
je bil vedno velik problem. Mislim, da smo kot Zaposleni - posamezniki sedaj grozi kar
Jim je povedal, je - posameznik in delodajalec se soočajo z isto težavo v tem trenutku.
PREDSEDNIK: Naj te nekaj vprašam. Kako veliko zaposlenih imate?
MS. GELENCHER: Trideset, od tega 6 so polni delovni čas.
PREDSEDNIK: Torej ste začeli pridobivanje stisnemo.
MS. GELENCHER: Ja, že od samega začetka. V resnici nihče ne - že več let, nihče ne
želel zavarovati nekoga, ki ima le 30 zaposleni.
PREDSEDNIK: Ja, ali šest polni delovni čas.
MS. GELENCHER: Da. To je kot, no, ti si samo ne -
PREDSEDNIK: To je eden od razlogov, zakaj pa ne imajo veliko vzvoda.
MS. GELENCHER: Prav.
PREDSEDNIK: Ljudje ne želijo zavarovati si.
MR. HENDERSON: Če pade pod pet, smo je rekel -
PREDSEDNIK: Ne. Torej ste ob šestih polni delovni čas, 24 za polovični delovni čas. In začnete iskati na možnosti,
in kaj se zgodi?
MS. GELENCHER: No, sva šla z HSAs; smo bili z njimi za dve leti in pol.
Smo lahko, da več ljudi s polnim delovnim časom zavarovanje. Prihranimo 40 odstotkov tega, kar smo imeli
plačeval.
PREDSEDNIK: Ja, glejte, zato mislim, - Dobiti nekoga, da - HSAs res držite
Stroški navzdol za mala podjetja.
MS. GELENCHER: Prav res. V resnici storiti.
PREDSEDNIK: malo težko dobiti Delavec se vkrcal na prvi, kajne? To je
nov koncept, za razliko od nekoga, pri čemer vaše račune. HSA v bistvu pravi, da ste v
polnjenje lastne zdravstvene oskrbe.
MS. GELENCHER: Ja, in daje majhne podjetnik posameznik malo prednost pred
Večja podjetnik posameznik, saj imajo sami varčevalni račun -
PREDSEDNIK: Res je.
MS. GELENCHER: - in so lahko - raste in to je njihova in so postali bolj odgovorni
za kako preživljajo zdravstvenega varstva.
PREDSEDNIK: visoko odbitno franšizo katastrofalna skrbi načrt s podjetjem oziroma posameznikom
prispeva brez davka znesek odbitka v varčevalni račun. Oseba, ki ima v lasti njihovih
varčevalni račun. Z drugimi besedami, to je koristno za mala podjetja, ker je ceneje
nakup HSA, kot je normalno, da je zavarovanje ste bori za. Ste že ugotovili, da se
bi bilo res?
MS. GELENCHER: Da. In naši zaposleni so zelo zadovoljni. In mislim, res je bilo
življenje varčevanja za nas, saj je le tako postal velik problem, kot smo videli po vsej splošno uveljavljeni
Zdaj s posamezniki - nizki dohodki, srednja dohodek - večina naših ljudi srednjim dohodkom,
tako da je v svojo korist.
PREDSEDNIK: Glej, problem z majhnimi Podjetja in posamezniki, je, da obstaja
trg ne glede na - kot velike družbe. Obstaja preprosto ni. Moramo pomagati vzpostaviti
na trgu. Povpraševanje bo prinesla ponudbo zavarovalne police, dokler države omogočajo
je, da je razvoj osnovnega načrta, brez pooblastil in stvari dodana z njo.
In to je res ena od prednosti HSAs, mimogrede. To je kot osnovno zdravstvo
skrbi načrt.
Naj te nekaj vprašam. Ali svoje zaposlene všeč ideja, da bi lahko - seveda
jim je všeč ideja - vaši zaposleni lahko da prevzamejo svojo zdravstveno oskrbo s seboj iz službe
za zaposlitev - sprejeti varčevalni račun vidik.
MS. GELENCHER: Točno tako.
PREDSEDNIK: To je njihova, ne tvoja.
MS. GELENCHER: Prav.
SEKRETAR Leavitt: Lahko vprašam Martha vprašanje?
PREDSEDNIK: Seveda.
SEKRETAR Leavitt: Martha, imam HSA, tako da imam nekaj izkušenj s tem, vendar sem
radoveden, vaše izkušnje z njimi. Ali je - to pa povzroči, da so bolj zanima
v kakšni stvari, ki so stala kot takrat, ko ste samo zavarovanje kartica?
MS. GLENCHER: Točno tako.
SEKRETAR Leavitt: Spomnim se, prvič Šel sem v trgovino z drogami in z mojim HSA
jim predstavili s svojo novo kartico. In vedel sem Bil sem - da moji prihranki - moje zdravje prihranki
Račun bi plačevali del. In - Ta recept sem bil, da bo
379 $. In sem bil pridobivanje to recept za kar nekaj časa, in nisem imel pojma, kaj je
se je bo stalo. In sem rekel, da je lekarnar, Ali obstaja generično različico tega? To je bila
- Je spremenila moj način razmišljanja o tem celoti. Ali imate to izkušnjo?
MS. GELENCHER: Popolnoma enako.
SEKRETAR Leavitt: Ali ste videli vse vrste sprememb v načinu, kako vaši zaposleni so mislili
O tem kot posledica?
MS. GELENCHER: No, v srednji dohodek, ste ni ljudi, ki bodo za podelil
zavarovanja ali - ljudje, ki imajo svoje posel, oni tam ne iščejo
kdo pri roki jim nekaj. Oni so pripravljeni delati, da pridete do kraja, kjer se lahko
privoščiti zdravstvenega zavarovanja. To je privilegij.
Mislim, da ljudje mislijo - vsakdo pričakuje, da to je nekaj, kar ne bi smelo biti, in če je
Denar bo prišel? Vsi so le mislim, da je vse tam. Toda zvezni
vlada, da to ni njihova odgovornost. In čutim, da je naša odgovornost, da
narediti svoj del. Vsak naredi svoj del, da bo pomagala nositi breme - si
ne moremo pričakovati, zvezna vlada ali stanje. Vsak mora narediti svoj del,
Verjamem, in to pomaga, vsak po svojih lastna dela in občutek odgovornosti in opravlja
obremenitev.
SEKRETAR Leavitt: Nekaj, kar je povedal Rich in da je Martha je dejal, da je bilo pomembno, en
od stvari, ki so tu delaš v St Luke je, da se omogoča ljudem, da vedo, kaj
Cene so vnaprej. Veliko ljudi iti v bolnišnicah in pravijo, bi rad
vedeti, koliko to stane. In v bolnišnico samo ni opremljena za odgovor na to vprašanje
ali zdravnik samo ne razmišlja o tem, kaj cena je zato, ker ponavadi je to skoraj
obdelavo zavarovanje.
Ta zelo - to pride v ospredje, kako vodimo stroške. Nenadoma se ljudje začnejo
da bi se vprašati, ali obstaja generično različico od tega, koliko bi to stalo? Tisti
so vrste vprašanj, ki se začnejo oblikovati mala podjetja s konkurenčnim izdelkom.
In bolnišnice, kot je tista, da smo v današnjem so pripeljali v tem preglednosti, saj se zavedajo
Kakovost, vedoč, pri čemer stroški, ki sodelujejo v odločbi, zelo pomemben način za ohranjanje
stroške.
PREDSEDNIK: Ja, zato je najboljši zdravje Zdravstveni sistem je tisti, ki se zaveda, da se odločitve
, ki ga zdravniki in bolniki so najboljši odločitve. To je najbolje, da se držite stroške. To je
najbolje, da se poveča kakovost. To je res tisto, kar se zgodi v večini drugih vidikov našem trgu.
To se ne zgodi - se dogaja v zdravstvu. In politike, ki smo podrobno so
poskuša spodbujati večjo vpletenost potrošnikov da se držite stroške. In to je tuja
koncept za veliko ljudi, saj to ni res se dogaja že vrsto let. In to je koncept
da, odkrito povedano, nekateri v Washingtonu ni všeč ker je v nasprotju s filozofijo te
v bistvu pravi, da je zvezna vlada boljša odločitev za kavo.
Kakorkoli že, hvala za se nam pridružili. Hvala za da bi bila inovator. Davčni odbitek se dogaja
za pomoč pri vaši ljudje.
MS. GELENCHER: Ja, tako zelo.
PREDSEDNIK: 15.000 $, 7.500 $ za eno oseba.
MS. GELENCHER: In ne morem si predstavljati, zakaj nekoga ne bi -
Predsednika: Bodi za to?
MS. GELENCHER: - mislim, da bi. (Smeh.)
PREDSEDNIK: To je zanimivo vprašanje, predvsem zato, ker je to prihodek, nevtralna
Predlog, ki je pomembno. Strošek denarja ali izgubite denar - po mnenju strokovnjakov, je
Prihodki nevtralna.
Jones - Dan Jones, kje živite?
MR. JONES: V St Louis v Missouriju.
PREDSEDNIK: Domov od mogočnih kardinalov?
MR. JONES: Da, gospod. Ja, gospod predsednik.
PREDSEDNIK: Prišli so v Belo hišo v zadnjem času.
MR. JONES: Da. Jaz sem mala podjetja zaposleni iz računalniškega podjetja zunaj St Peters,
Missouri, specializirano za računalnike, strojne opreme, programske opreme, vzdrževanje svetovanje. In vaši
Zdravstveni predlog izgleda zelo donosna meni. Če bom lahko, recimo, da bomo
grobo oceno, $ 600 na teden, in sem lahko shranite 7.500 $ off mojih davkov, dobili davčno olajšavo za
7.500 $, delaš math, sem prihranili okoli 2.300 $ leto. No, saj nimam zavarovanja,
da se lahko 2.300 $ na leto dal za zavarovanje, veš?
Kot nekdanji - sem imel zavarovanje, in ko sem jo imel, je kar naprej dviga navzgor in
gor in gor in gor. Začelo se je v $ 170 in kdaj na $ 190, $ 200, $ 220, $ 230 in končno dobil
do 400 $. No, 400 $ na mesec je 4.800 $. To je Velik kos denar iz moje plače, plus
po obdavčitvi. To je mogoče 4.800 $ nameni za razvoj avto, hiša. Moral sem ga razrežite, ker ste
poglejte, kaj ste in vaše odločitve da kot življenje človeka.
Imaš svoj mobilni telefon. Ne morem se znebiti mojega mobilnega telefona za to, kar počnem. Kupci
morajo imeti možnost, da stik z mano. To je izjavil v mojih pogodbah. Lahko se znebite moj električni?
Če mi je všeč razvajeno mleko, seveda. Ali želim Znebi se moj avto? Dobil sem, da bi lahko dobili
okoli. Moraš, da te odločitve in pogled na te odločitve.
PREDSEDNIK: Tukaj je klasičen moški - mlad fant na trgu, v bistvu ceno ven
posameznega trga.
MR. JONES: Da, gospod.
PREDSEDNIK: In načrt mu pomaga. Važno dejstev, kar so mi povedali prihaja
v tem, da lahko kupite dober načrt zdravstvenega varstva za približno 1350 $.
MR. JONES: Da, smo iskali v tem. In v državi Missouri lahko dobim o
1.300 $ za res lepo zdravstvenega varstva leto.
PREDSEDNIK: Save $ 2270 v davkih.
MR. JONES: V letu.
PREDSEDNIK: Torej si dal 929 $ v žepu.
MR. JONES: Absolutno.
PREDSEDNIK: Ali je smiselno narediti to? Mislim, da ne.
MR. JONES: Kaj bi lahko naredil z le malo *** - pod tisoč dolarjev? To je božič,
veš? (Smeh.)
PREDSEDNIK: No, zakaj ne razmišljajo o ga shranili? (Smeh.)
MR. JONES: Da, no, sem dobil ogromno družino in sem dobil ***če, ki me je kupil, mi kupi to.
PREDSEDNIK: No, obstaja veliko ljudje, ki čutijo, kot da delaš v redu
ko gre za zdravstveno zavarovanje, še posebej tiste, dela za veliko podjetij Amerike, ki
je v redu. To je samo, da je sistem diskriminira Dan pred Joneses saj davčna številka
, ki se je razvijal je čas, ga je težje za njega, v primerjavi z drugimi ljudmi v naši družbi,
za nakup zavarovanja.
In to je točno tisto, kar je zasnovan ta načrt storiti. Poskušamo premakniti nekoga, kot je
Dan, tega, da je statistika, nezavarovana Oseba, v zavarovanje. In tukaj je logična
način, da vlada, da to storijo. In če ljudje V Washingtonu so resno ukvarjajo s
nezavarovano, tukaj je resna ideja za jih upoštevati. Oni so samo odpuščanja
stvari, zaradi čiste politike, ki smo jih dal naprej ideje, ki so vredne razprave, in
verjamemo, da bo delovalo. In vem, da je naš državljani, sodržavljani, ne glede na
Politična stranka, pričakujejo pa, da je resno dialog o konstruktivnih idej, ki so bili dani
naprej, da se prepričajte, ljudje kot Dan Jones imaš zasebno zavarovanje. In se vam zahvaljujem
za prihod in izmenjavo - koliko ljudi delo v vašem podjetju?
MR. JONES: Tri polnim delovnim časom pravico Zdaj pa upajmo, da še več.
PREDSEDNIK: A ste narašča.
MR. JONES: Absolutno.
PREDSEDNIK: Tukaj si.
MR. JONES: Mala podjetja, rastejo. In več denarja boste prihranili na tej poti,
več si lahko rastejo.
PREDSEDNIK: Tako. No, hvala prišli.
MR. JONES: Hvala, gospod predsednik.
PREDSEDNIK: Tom. Zahvaljujemo se vam, ki prihajajo, Tom.
MR. Beauregard: Seveda.
PREDSEDNIK: Tom Beauregard. Kaj vas storiti?
MR. Beauregard: vodim podjetje v Združenem kraljestvu Health Care, ki je osredotočen na razširitev dostopa
na nezavarovano.
PREDSEDNIK: Oh, res?
MR. Beauregard: Torej bomo videli vašo davčno enakost Predlog tako pomembna. Res je treba
do vrste ravni konkurenčne pogoje med delodajalec trga in posamično tržišče.
Tako smo videli male delodajalce, ki so ob težko ostati v igri, saj
o dostopnosti. Vidimo vse več delavcev na neodvisen status; približno 20 odstotkov
prebivalstva sedaj deluje v samostojni Izvajalec svetovalec okolju, kjer tradicionalne
zdravstveno zavarovanje ni na voljo.
In potem druga stvar vidimo, je samo spremembe na trgu dela, kjer imaš ljudi
gibljejo od delovnega mesta do delovnega mesta. Tako je povprečna posameznik bo imel približno 10 delovnih mest v vsej svoji karieri
zdaj.
PREDSEDNIK: Res je.
MR. Beauregard: Torej, res je treba za -
PREDSEDNIK: To je zanimiva točka - Oprostite. Veliko ljudi v Ameriki verjetno
to vedo, vendar samo v primeru, da ne, večina - Ljudje menjajo delovno mesto, ki je všeč, sedem ali osem
krat, preden oni 35 let v Ameriki v teh dneh.
MR. Beauregard: In to je vse hitreje.
PREDSEDNIK: To pomeni, da boste bolje imeti prenosni zdravstveni načrt.
MR. Beauregard: Tako da je cenovna dostopnost in to je prenosljivost. In to so dve kategoriji
da je zelo pomembno, da se osredotoči na. In če pogledamo na davčnem predlog, to je vaša
točka, če bi se lahko skupaj z državo Pobude - tako sredstva za posameznike z nizkimi dohodki
- In potem na vašo točko, bistvene koristi načrti. Moramo priti do zasebnega sektorja
inovacija, ki je - da ima načrte, da v resnici, so razumni in cenovno ugoden.
Zato mislim, da partnerstvo med državnimi in zasebnega sektorja, lahko razširi zdravje
zavarovanje na podlagi dostopnih.
PREDSEDNIK: cenim tvoj študij ga. Morda boste morali priti do Washington
pričati. (Smeh.) Hvala lepa.
Zakaj ne bi končala z Esmerelda? Esmerelda, dobrodošli.
MS. WERGIN: Hvala.
PREDSEDNIK: Vi ste - kjer delate?
MS. WERGIN: Delam v restavraciji moje babice, Tortilje Ninfa je. Jaz sem natakarica tam.
PREDSEDNIK: Ninfa je? Vam priporočam?
MS. WERGIN: No, ja. (Smeh.)
PREDSEDNIK: Kako so vaše sir enchiladas?
MS. WERGIN: Odlično. (Smeh.) In ona naredi jih sama.
PREDSEDNIK: Ali je res?
MS. WERGIN: Ja, ona je tam zadaj.
PREDSEDNIK: Kaj ji je ime? Ninfa?
MS. WERGIN: Ninfa.
PREDSEDNIK: To je tisto, kar sem mislil. Dobro. Poročen?
MS. WERGIN: Ja, poročen, ima dva otroka.
PREDSEDNIK: In koliko je star?
MS. WERGIN: Imam 2-letni in 7-year-old. Oba fanta.
PREDSEDNIK: Sijajno, čudovito. In tako nam svojo zgodbo zdravstvenega zavarovanja.
MS. WERGIN: No, mislim, da bolj ali manj, nekateri delovna mesta, vam načrte zdravstvenega zavarovanja, vendar
pokrivajo ničesar. In ste plačilo toliko mesec za to zavarovalno polico, vendar še
res nič ne pokriva, ki jih potrebujete.
Zdaj je moj mož in jaz sva nekako gre naša domača naloga na različne načrte zavarovanja
in politike in podobno. Ampak to je Res je težko najti tisto, ki se bo ustrezala
vaše potrebe družine. In potem, ko boste končno ugotovili, da je samo X količino dolarjev, ki ste jo
plačuje iz svojega žepa na mesec je zelo težko narediti, še posebej z dvema malo
fantje, ki radi vodijo v stene in se poškodoval ves čas. (Smeh.)
PREDSEDNIK: Ta načrt, ki smo jih predstavil bi Prihranite Esmerelda in njeno družino $ 3,500 na leto.
Ali je smiselno, da zagotovimo enake pogoje in imajo racionalno davčnega zakonika in omogoči ji
da bi lahko kupite zdravstveno zavarovanje? Jaz mislim, da ne. Namesto da svojo družino
sedeti zunaj sistema, brušenje stran na težaven najti sistem zdravstvenega varstva, ki jih lahko
privoščiti, zakaj ne bi jim pomagali privoščiti zdravje nega sistema, tako, da je sejem davčno kodo?
To je vse, smo sprašuje.
Ali ni tako?
MS. WERGIN: Oh, karkoli reči, gospod predsednik. (Smeh.)
PREDSEDNIK: Esmerelda, hvala za obisk.
Upam, da ljudje dobil okus, kar smo poskušali priti storiti, da ta načrt pomaga ljudem biti
lahko privoščili zasebno zdravstveno zavarovanje, in to je res Jedro dobre zdravstvene oskrbe.
Dobro zdravstveno varstvo je zdravstveni sistem, kjer Vlada pomaga ljudem, ki potrebujejo pomoč, kot
revni, tisti, ki so težko zavarovati. Del o tem, kaj se zavedamo, da je Mike mora
dobijo države prožnost, da bi ustanovila tveganje bazeni, da bi lahko dodali izbiro, ko je
gre za individualne trgih. Ampak v končni fazi Najboljši zdravstveni načrt je tisti, ki zaupa
ljudje kot Esmerelda in njeno družino, ali Jones - Dan Jones - da sprejemajo odločitve, in je
tista, ki omogoča naše malega gospodarstva da ostanejo gospodarsko uspešni.
Mislili smo, da dolgo in težko o tem, kaj predlagati. Predlagali smo drzno pobudo, pobudo
vrednostnimi papirji, ki traja [sic] iz sistema, tako da so ljudje deležni poštene obravnave. In vem, Američane
Pričakujemo, da bo kongres ZDA da dober pogled na vse ideje za določitev
kako najbolje, da bi ta zdravstveni sistem deluje dobro.
In zahvaljujem se vam za vse, ki prihaja in daje nam priložnost za pogovor z vami. Cenim
vašo iskrenost in ceniti, kaj si naredil za država. Hvala. Dobro opravljeno.